结合济南心理创伤咨询经验,济南心理咨询师总结:心理创伤的自愈能力。心理创伤包含两个要素:创伤性事件和创伤性结果。创伤性事件包括自然灾害、人工灾害和人为伤害。值得注意的是,不是所有的创伤性事件都会导致创伤性结果。人类进化到现在拥有的最重要的能力之一就是创伤自愈能力。可以说,人类经历过无数天灾人祸活到现在是很不容易的,能够成功地生存下来,主要在于人不仅能把创伤变成经验,而且还能把创伤变成动力。所以,建议不要轻易给别人进行心理创伤治疗,因为很多人是有能力自愈的。
现实生活中,人们常说两句话:第一句是“哭吧,你哭出来就好了”,意思是说你有什么事情你说吧;第二句是“哎呀,这件事情都已经过去了,就不要再说了”。这两句话指出了两个方向,即“说”与“不说”。对一般人来说,这样表达是很正常的,因为他们不是专业的心理咨询师,他们可能只是为对方提供倾诉的渠道,或者对倾诉者进行说服教育而已。
但是,对于心理咨询师而言,就需要对“说”和“不说”的原因、后果以及前提条件有清楚的认识和周密的考虑。有的心理咨询师总喜欢邀请来访者描述创伤性事件发生的过程。来访者对于创伤产生的过程“说”还是“不说“,首先需要明确的是,不是所有创伤都需要心理治疗来干预,80%一90%的人经历创伤性事件后一段时间内基本可以自愈。所以,对于大部分遭遇创伤性事件的人,事后需要多多陪伴他们,不建议他们轻易去做心理治疗。不过,10%-20%的人经历创伤性事件,尤其是人为伤害后,很可能会导致严重的心理创伤。
从某种意义上来说,不存在没有创伤的人,只不过是创伤大小以及处理创伤的能力不同而已。所以,需要牢记这一点,创伤可以让我们积累生活的经验,并且可能会通过创伤为我们形成新的动力。
心理创伤是指一个人经历重大创伤性事件,并且在当时或一段时间后产生的创伤性结果。那么,何谓重大创伤性事件?它应该符合以下两个标准。
现实生活中危及生命的重大事件:比如亲友死亡;造成大量人员死亡的重大灾难;或者造成一次性身心伤害强度特别大的事件,如导致受伤者重伤、失明、截肢等的伤残事件。
发生的事件突破内心的信念:我们能够活下来往往基于这样的虚幻信念,就是“坏的事情不会发生在我的身上”“死亡这种事情,离我远得”。但是当这种信念被所发生的重大事件突破,人的内心就会产生创伤。所以,所谓重大事件的“重大”,也指事件突破了人们多年生活经验构建起来的虚幻信念。
重大事件的“重大”对于成人来说,可能在强度上表现为重大,但对于孩子来说,它的表现就是在内心被放大到突破信念的程度。对孩子来说,什么样的事件会突破信念?就是那些让孩子感觉到自己被忽略、没有被照顾、被抛弃的事件。
根据创伤的来源,心理创伤事件可以分为三类。
自然灾害:以美国加州发生的山林大火为例,大火瞬间就把居民的房屋几乎所有财产烧毁了,甚至危及生命,人们不得不逃离家园。面对这样重大的自然灾害,人们除了接受,别无他法。
人工灾害:比如汽车事故、列车出轨、飞机失事、建筑事故等。这些事故会造成大量伤亡,但都不是人们有意为之的,是通过人类制造的工业产品间接造成的伤亡,所以我称之为人工灾害。人工灾害的发生比较频繁,很多时候受害个体可以获得保险或责任方赔偿,因而能得到一定程度的安抚。
人为伤害:是指有意地折磨、伤害受害者。人为伤害包括绑架,有意的情感和躯体虐待等。与其他动物相比,人类不仅因为争夺资源、掠夺财物等而杀人,还会因为要获得一些快感、乐趣或特殊的爱好而折磨自己的同类,甚至以折磨同类为乐。人为伤害是极易导致创伤性结果的心理创伤事件。
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